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芜湖:实名举报欺诈骗取医保基金 镜湖区首位举报人收到奖励

2020-09-17 01:25 基金

日前,一位市民通过我们的热线举报,他听说镜湖区的居民可以举报骗取医疗保险基金的违法行为,“我觉得这是好事,但举报后主管部门会不会检查?如经核实,将对责任人或单位进行处罚,并对举报人进行奖励

对此,记者联系了镜湖区医疗和社会保障局。负责人说:“只要举报得到证实,一定会对责任人或单位进行处理,并对举报人进行奖励。事实上,镜湖区的第一个举报人已经得到了举报的报酬,举报人仍然会以他的真实姓名举报。”

6月11日,镜湖区医保局相关官员告诉记者,前几天他们通过银行转账将实名奖励转给了举报人。

负责人告诉记者,转移成功后,该局工作人员打电话给线人,“您好,张有发先生,我是XX,镜湖区医保局工作人员。你收到我们给你的实名奖励了吗?”告密者高兴地回来了,"收到,收到,非常感谢!"

镜湖区医保局负责人告诉记者,这是镜湖区医保局颁发的第一个打击欺诈和保险欺诈的实名举报人。

他还介绍了事件的起因和后果。“最近,张有发和他的真名打电话给镜湖区的一家医院,举报涉嫌骗取医疗保险基金。

镜湖区医保局接到报告后,立即组织人员开展检查,并通过现场检查、患者回访、相关医务人员调查、病历随机检查等措施对上报的问题逐一进行检查。

经核实,被举报医院存在药品购销存、违规就医等违法行为,镜湖区医保部门作出拒绝支付和扣除医院违法费用的决定,同时向市医保局报告相关情况。

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该负责人表示,为了加强对医疗保险基金的监管,保护人民群众的“医疗资金和救命资金”,镜湖区医保局始终把打击欺诈和保险欺诈、保障基金安全作为政治工作的重中之重。按照省、市有关规定,制定并颁布了《镜湖区欺诈和保险诈骗奖励实施细则》,公开投诉举报电话,畅通举报渠道,积极鼓励实名举报,及时兑现奖励,营造了社会监督和参与打击欺诈和保险诈骗的良好氛围。

继续实施反欺诈和保险欺诈专项措施,对欺诈和保险欺诈行为保持零容忍和高压态势,切实保障医疗保险基金安全。

据报道,镜湖区第一个举报者获得了500元的奖励。

大江晚报记者吴敏

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